Skip to content

Advance Dyrektywy dla opieki medycznej – przypadek dla większego użytku cd

4 miesiące ago

460 words

Centrum badań ankietowych na Uniwersytecie Massachusetts w Bostonie przeprowadziło badanie telefoniczne tej grupy. Centrum jest placówką badawczą, której personel ma doświadczenie w przeprowadzaniu ankiet osobistych i telefonicznych. Populację losową losowano od osób powyżej 18 roku życia, które figurowały w rocznych wykazach miast w Boston Standard Metropolitan Statistical Area. Centrum Badań ankiet wysłało najpierw listy wyjaśniające i wydrukowaną listę pytań do wywiadu potencjalnym podmiotom, a następnie skontaktowało się z nimi telefonicznie, aby zapytać, czy zgodzą się na rozmowę telefoniczną. Pięciu ankieterów ukończyło około 20 wywiadów. Kwestionariusz
Kwestionariusz zawierał osiem sekcji, opisanych w dodatku. Zaobserwowano czas potrzebny do ukończenia sekcji edukacyjnej i dyrektywy medycznej. Dyrektywa medyczna opisała cztery scenariusze: śpiączka z niewielką szansą na całkowite wyleczenie, trwały stan wegetatywny, otępienie i demencję z nieuleczalną chorobą. Dla każdego scenariusza respondent był pytany, czy chciałby mieć listę możliwych interwencji medycznych. W rozdziale dotyczącym barier w planowaniu, badani stwierdzili własnymi słowami, co sądzą o takich barierach. Jeden z badaczy posortował zdania na osiem kategorii pod koniec badania; trzej badacze następnie niezależnie wykorzystali je w stworzonych kategoriach. Zmienność klasyfikacji w portalu Interobserver była niewielka; na przykład zasięg najczęściej wymienianej bariery wynosił od 26 do 32 procent odpowiedzi (średnio 29). Odsetek respondentów w każdej klasie uśredniono dla trzech niezależnych klasyfikatorów.
Analiza statystyczna
Obliczenia statystyczne wykonano za pomocą oprogramowania SAS. Dziewięćdziesiąt pięć procent limitu ufności zostało obliczonych wokół szacunków punktowych. Porównania między zmiennymi kategorycznymi przeprowadzono za pomocą testu chi-kwadrat. Porównania pomiędzy zmiennymi ciągłymi przeprowadzono za pomocą testu sumy rang Wilcoxona dla rozkładów nieparametrycznych.24 Moc zmieniała się w zależności od wielkości i proporcji porównywanych grup; aby dać przykład, porównanie chęci uzyskania wcześniejszej dyrektywy w kohortach ambulatoryjnych i ogólnodostępnych pozwoliło na 95-procentową szansę wykrycia prawdziwej 10-procentowej różnicy między populacjami.
Wyniki
Kohorty
Z początkowo zbadanej puli 702 pacjentów z 30 praktyk lekarskich zbadano 405 pacjentów. W badaniu wzięło udział od 4 do 13 procent pacjentów z każdej praktyki lekarza, z wyjątkiem dwóch praktyk, w których udział wzięło tylko osiem (0,9 procent) i dwóch (0,1 procent) pacjentów. Pacjenci odmówili udzielenia wywiadu w 196 przypadkach (28 procent), a 76 (11 procent) nie kwalifikowało się, 44 (6 procent) z powodu bariery językowej i 32 (5 procent) z powodu poważnej diagnozy psychiatrycznej. Pacjenci, którzy odmówili udzielenia wywiadu, często zgłaszali zbyt mało czasu w dniu wizyty jako przyczynę. Czas był nieodpowiedni dla 38 pacjentów (często ze względu na niedawną zmianę stanu zdrowia); 13 zostało powtórzonych, a 25 (4 procent) zostało utraconych w celu obserwacji. Ostatecznie zbadano 65% kwalifikującej się populacji
[patrz też: gumtree kraków oddam za darmo, dakolen, dentysta z wieży ]

0 thoughts on “Advance Dyrektywy dla opieki medycznej – przypadek dla większego użytku cd”