Skip to content

Transmisja wirusa Zachodniego Nilu poprzez transfuzję krwi w Stanach Zjednoczonych w 2002 roku

2 miesiące ago

535 words

Podczas epidemii wirusa zachodniego Nilu w 2002 roku w Stanach Zjednoczonych rozpoznano pacjentów, u których choroba Zachodniego Nilu była tymczasowo związana z przyjmowaniem krwi i składników krwi poddanych transfuzji. Metody
Pacjenci z laboratoryjnymi dowodami niedawnego zakażenia wirusem zachodniego Nilu w ciągu czterech tygodni po otrzymaniu składnika krwi od dawcy z wiremią uznawani byli za potwierdzoną infekcję związaną z transfuzją. Przeprowadziliśmy wywiady z dawcami tych składników, pytając ich, czy mieli objawy zgodne z obecnością choroby wirusowej przed lub po ich oddaniu; Próbki krwi zachowane od czasu pobrania i zebrane podczas obserwacji zostały przebadane na obecność wirusa Zachodniego Nilu.
Wyniki
Dwadzieścia trzy pacjenci zostali potwierdzeni, że nabyli wirusa Zachodniego Nilu poprzez transfuzję leukoreduced i nonleukoreduced krwinek czerwonych, płytek krwi lub świeżo mrożonego osocza. Spośród 23 biorców, 10 (43%) miało obniżoną odporność z powodu transplantacji lub raka, a 8 (35%) miało co najmniej 70 lat. Osoby o obniżonej odporności miały zwykle dłuższe okresy inkubacji niż osoby bez zaburzeń odporności i osoby zakażone w ogniskach wywołanych przez komary. Szesnastu dawców wykazujących wiremię przy dawcy było powiązanych z 23 zakażonymi biorcami; tych dawców, 9 zgłosiło objawy wirusowe przed lub po dawstwie, 5 było bezobjawowych, a 2 zostały utracone w celu obserwacji. Gorączka, nowa wysypka i bolesne oczy były niezależnie związane z byciem implikowanym dawcą z wiremią, a nie dawcą bez wiremii. Wszystkich 16 dawców było negatywnych w stosunku do swoistego dla wirusa West Nile przeciwciała IgM w donacji.
Wnioski
Transfuzje krwinek czerwonych, płytek krwi i świeżo mrożonego osocza mogą przenosić wirus Zachodniego Nilu. Badanie przesiewowe potencjalnych dawców za pomocą testów opartych na kwasie nukleinowym dla wirusa West Nile może zmniejszyć to ryzyko.
Wprowadzenie
Wirus Zachodniego Nilu jest flawiwirusem przenoszonym przez komary, przenoszonym głównie wśród ptaków; ludzie służą jako przypadkowi gospodarze. W Stanach Zjednoczonych infekcja ludzka wirusem została po raz pierwszy uznana w 1999 roku w Queens w stanie Nowy Jork.1,2 Do 2002 roku znany zasięg geograficzny wirusa Zachodniego Nilu rozszerzył się na 44 stany i Dystrykt Kolumbii, 3 i to samo. W USA odnotowano 4200 przypadków choroby związanej z wirusem zachodniego Nilu (Centers for Disease Control and Prevention [CDC]: niepublikowane dane). Stanowi to wzrost o prawie 30-krotność w przypadku 149 przypadków zgłoszonych u ludzi w latach 1999-2001. Chociaż przeniesienie wirusa Zachodniego Nilu przez transfuzję krwi nie zostało zgłoszone przed 2002 r., Wyniki przejściowej wiremii po zakażeniu i wysoki odsetek bezobjawowe lub łagodnie objawowe infekcje sugerują, że ta droga transmisji może być możliwa.4-6
W sierpniu 2002 roku, w odpowiedzi na teoretyczne obawy, że wirus Zachodniego Nilu może być przenoszony przez transfuzję krwi, Administracja Żywności i Leków oraz CDC zaleciły placówkom służby krwi i działom zdrowia, aby były czujne dla osób z infekcją wirusa Zachodniego Nilu, które w ciągu tygodnia dawały krew przed rozpoczęciem ich choroby oraz w przypadku osób z niewyjaśnionym zapaleniem opon mózgowych lub zapaleniem mózgu wywołanym przez gorączkę, które rozwinęło się po otrzymaniu transfuzji krwi
[podobne: zdrowie co to jest, endodoncja kraków, dyżur aptek tarnobrzeg ]
[podobne: toxo igg cena, dentysta z wieży, gumtree gdańsk ]

0 thoughts on “Transmisja wirusa Zachodniego Nilu poprzez transfuzję krwi w Stanach Zjednoczonych w 2002 roku”