Skip to content

Wpływ hormonu przytarczycznego, alendronianu lub obu u mężczyzn z osteoporozą ad 7

1 miesiąc ago

23 words

Maksymalne poziomy fosfatazy alkalicznej w surowicy w 12. miesiącu były istotnie wyższe w grupie parathormonu niż w pozostałych dwóch grupach (P <0,001 dla obu porównań), ale nie różniły się istotnie pomiędzy grupą alendronową i grupą leczenia skojarzonego (P = 0,14 ). Zdarzenia niepożądane
Hiperkalcemia nie wystąpiła u żadnego mężczyzny z grupy alendronianowej. Gdy mierzono poziom wapnia w surowicy po około 24 godzinach od podania parathormonu, stężenie wapnia w surowicy nie było podwyższone u mężczyzn w grupie parathormonu, a 0,9% wartości było podwyższone u mężczyzn w grupie z terapią skojarzoną (P = 0,20). Kiedy poziom mierzono około cztery godziny po dawce hormonu przytarczycznego, 3,9 procent wartości wapnia w surowicy u mężczyzn w grupie parathormonu było podwyższone, podobnie jak 1,1 procent wartości u mężczyzn w grupie leczenia skojarzonego (P = 0,15). Tylko jeden pomiar wapnia w surowicy wynosił powyżej 11 mg na decylitr (2,75 mmol na litr); ten pomiar wyniósł 11,5 mg na decylitr (2,88 mmol na litr). Wydalanie wapnia z moczem było większe niż 400 mg na dobę w 2,1 procentach próbek moczu od mężczyzn z grupy alendronianowej, 6,0 procent próbek od mężczyzn w grupie parathormonu i 10,5 procent próbek od mężczyzn w terapii skojarzonej. grupa (P = 0,004 dla porównania między grupą alendronową i grupą leczenia skojarzonego).
Tabela 3. Tabela 3. Procent odwiedzin u których zgłaszano skutki uboczne u mężczyzn. Tabela 3 pokazuje odsetek wizyt, w których mężczyźni zgłaszali skutki uboczne. Było kilka różnic między grupami leczonymi, ale różnice te były na ogół niewielkie.
Dyskusja
Stwierdziliśmy, że podawanie alendronianu, silnego inhibitora resorpcji kości, wiąże się ze zmniejszeniem zdolności leczenia hormonem przytarczyc raz dziennie w celu zwiększenia gęstości mineralnej kości w obrębie kręgosłupa i szyjki kości udowej. Alendronian zmniejszył także związany z parathormonem wzrost całkowitego stężenia fosfatazy zasadowej w surowicy, co odzwierciedla stymulację aktywności osteoblastów przez parathormon. [16] To odkrycie sugeruje, że alendronian upośledza zdolność parathormonu do stymulowania tworzenia nowych kości u mężczyzn. Chociaż połączenie parathormonu i alendronianu zwiększyło gęstość mineralną kości w kręgosłupie skuteczniej niż alendronian sam, połączenie było wyraźnie gorsze od samego parathormonu. Na wale promieniowym, miejscu szkieletowym zbudowanym głównie z nie obciążonej kości kory mózgowej, połączenie parathormonu i alendronianu zapobiegało indukowanemu przez hormon przytarczyc zmniejszeniu gęstości kości. Wszystkie trzy zabiegi miały podobny wpływ na gęstość mineralną kości całego ciała. Efekty te są niezwykle podobne do monoterapii alendronianem, monoterapii parathormonem oraz terapii skojarzonej w zakresie gęstości mineralnej kości u kobiet z osteoporozą pomenopauzalną.17,18
W kilku badaniach na zwierzętach zbadano wpływ środków antyresorpcyjnych na anaboliczne działanie parathormonu na kości. U szczurów ani kalcytonina, ani estrogeny, ani bisfosfoniany nie blokują anabolicznej aktywności parathormonu, co sugeruje, że resorpcja kości nie jest niezbędna do tego działania. [29-23] W przeciwieństwie do tego tiludronian całkowicie blokuje zdolność parathormonu do zwiększania tworzenia kości i masy kostnej u owiec.24
U kobiet po menopauzie, które otrzymywały długoterminową terapię hormonalną po menopauzie, dodatek hormonu przytarczycznego zwiększał gęstość mineralną kości lędźwiowego odcinka kręgosłupa, całego stawu biodrowego i całego ciała bardziej niż kontynuację terapii hormonalnej w monoterapii.25,26 Ponieważ żadne z tych badania26, 26 obejmowały grupę osób leczonych samym parathormonem, nie jest możliwe ustalenie, czy terapia hormonalna po menopauzie nasila się, nie ma wpływu na działanie hormonu przytarczycznego ani nie zmniejsza jego gęstości
[podobne: gumtree kraków oddam za darmo, zdrowie co to jest, oddanie krwi przeciwwskazania ]
[przypisy: nfz zielona góra sanatoria lista oczekujacych, gumtree kraków oddam za darmo, masaz prostaty film ]

0 thoughts on “Wpływ hormonu przytarczycznego, alendronianu lub obu u mężczyzn z osteoporozą ad 7”