Skip to content

Wpływ hormonu przytarczycznego, alendronianu lub obu u mężczyzn z osteoporozą

3 tygodnie ago

210 words

Ponieważ hormon przytarczyczny zwiększa zarówno tworzenie kości, jak i resorpcję kości, możliwe jest, że łączenie parathormonu z czynnikiem antyresorpcyjnym zwiększy jego wpływ na gęstość mineralną kości. Metody
Losowo przydzielono 83 mężczyzn w wieku od 46 do 85 lat, którzy mieli niską gęstość kości, aby otrzymać alendronian (10 mg na dobę, 28 mężczyzn), hormon przytarczyczny (40 .g podskórnie na dobę, 27 mężczyzn) lub obydwa (28 mężczyzn). Terapię alendronianem podawano przez 30 miesięcy; Terapia parathormonem rozpoczęła się w 6. miesiącu. Gęstość mineralną kości kręgosłupa lędźwiowego, bliższej kości udowej, wału promieniowego i całego ciała mierzono co sześć miesięcy przy użyciu absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii. Gęstość mineralną kości kręgosłupa w odcinku lędźwiowym mierzono na linii podstawowej, a miesiąc 30 za pomocą ilościowej tomografii komputerowej. Poziom zasadowej fosfatazy alkalicznej mierzono co sześć miesięcy. Pierwszorzędowym punktem końcowym była szybkość zmiany gęstości mineralnej kości w kręgosłupie posteroanowym.
Wyniki
Gęstość mineralna kości w odcinku lędźwiowym kręgosłupa znacznie wzrosła u mężczyzn leczonych samym parathormonem niż w innych grupach (p <0,001 dla obu porównań). Gęstość mineralna kości w szyjce kości udowej zwiększyła się znacznie więcej w grupie parathormonu niż w grupie alendronianowej (P <0,001) lub grupie terapii skojarzonej (P = 0,01). Gęstość mineralna kości kręgosłupa lędźwiowego znacznie wzrosła w grupie leczenia skojarzonego niż w grupie alendronianowej (P <0,001). Po 12 miesiącach zmiany stężenia fosfatazy zasadowej w surowicy były istotnie większe w grupie parathormonu niż w grupie alendronianowej lub w grupie leczenia skojarzonego (p <0,001 dla obu porównań).
Wnioski
Alendronian upośledza zdolność parathormonu do zwiększania gęstości mineralnej kości w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i szyjce kości udowej u mężczyzn. Efekt ten można przypisać osłabieniu wywołanej przez parathormon stymulacji tworzenia kości przez alendronian.
Wprowadzenie
Osteoporoza dotyka ponad 20 milionów osób w Stanach Zjednoczonych i każdego roku prowadzi około 1,5 miliona złamań w tym kraju.1 Chociaż złamania osteoporotyczne występują częściej u kobiet, około 30 procent takich złamań występuje u mężczyzn.2
Alendronian, silny bisfosfonian zawierający azot, hamuje osteoklastyczną resorpcję kości.3 Alendronian zwiększa gęstość mineralną kości i zmniejsza ryzyko złamań u kobiet4-6 i mężczyzn7,8 z osteoporozą. Podawanie raz dziennie fragmentu parathormonu zwiększa również gęstość mineralną kości u mężczyzn z osteoporozą9,10 oraz u kobiet z niedoborem estrogenu 11-13 i zmniejsza ryzyko złamania u kobiet po menopauzie z osteoporozą.13 Podczas gdy wszystkie inne dostępne metody leczenia osteoporozy zmniejszają kość resorpcja, terapia parathormonem zwiększa tworzenie kości. Zatem terapia skojarzona z parathormonem i alendronianem może zwiększać gęstość mineralną kości bardziej niż stosowanie jednego z tych środków. Aby przetestować tę hipotezę, porównaliśmy działanie samego alendronianu, samego parathormonu i dwóch czynników połączonych u mężczyzn z osteoporozą.
Metody
Osoby badane
Wysłaliśmy 60 000 listów rekrutacyjnych do mężczyzn w rejonie Bostonu
[podobne: oddział leczenia alkoholowych zespołów abstynencyjnych, prześwietlenie zębów, calperos osteo ]
[hasła pokrewne: endodoncja kraków, przychodnia omega, calperos osteo ]

0 thoughts on “Wpływ hormonu przytarczycznego, alendronianu lub obu u mężczyzn z osteoporozą”

  1. [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: ginekolog Warszawa Śródmieście[…]