Skip to content

Zapobieganie chorobie Lyme

3 miesiące ago

540 words

Hayes i Piesman (wydanie z 12 czerwca) stwierdzają, że ważną strategią zapobiegania późnym stadiom rozwoju choroby z Lyme jest wczesne rozpoznanie i leczenie rumienia wędrownego. W Europie, w przeciwieństwie do Ameryki Północnej, szczególny rodzaj późnej boreliozy, obejmujący skórę, czasami ujawnia się po wielu latach od ukąszenia kleszcza.2 Po nieleczonym stanie zapalnym mogą pojawić się kończyn, z zaawansowaną atrofią skóry (która pojawia się jak zmięty papieros papierowy z widocznymi żyłkami). Choroba ta nazywana jest atrofikanami z rodzaju Acrodermatitis Chronica. W przeciwieństwie do rumienia wędrującego, atroficans z acrodermatitis chronica nie leczy się bez leczenia. Co więcej, występuje prawie wyłącznie w Europie w wyniku zakażenia bakterią Borrelia afzelii przenoszoną przez ugryzienie kleszcza Ixodes ricinus. Z kolei borelioza w Ameryce Północnej jest spowodowana zakażeniem B. burgdorferi, przenoszonym przez I. scapularis. Tak więc europejski wariant boreliozy wyróżnia się przebiegiem klinicznym. Biorąc pod uwagę te różnice, do scharakteryzowania wariantu europejskiego należy użyć terminu borelioza zamiast boreliozy .
Dr Michael G. Haufs, doktor nauk medycznych
Szpital Uniwersytecki Bergmannsheil, D-44789 Bochum, Niemcy
[email protected] ruhr-uni-bochum.de
2 Referencje1. Hayes EB, Piesman J. Jak możemy zapobiec boreliozie. N Engl J Med 2003; 348: 2424-2430
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Asbrink E. Erythema chronicum migrans Afzelius i acrodermatitis chronica atrophicans: wczesne i późne objawy krętków Borrelia wywoływanych przez Ixodes ricinus. Acta Derm Venereol Suppl (Stockh) 1985; 118: 1-63
MedlineGoogle Scholar
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: Dr Haufs doskonale pokazuje, że pacjenci z boreliozą z Lyme w Europie mogą występować w leczeniu atroficanu z atopowym zapaleniem skóry. Trzy genotypy B. burgdorferi sensu lato (B. afzelii, B. garinii i B. burgdorferi sensu stricto) powszechnie powodują infekcję człowieka w Europie. Objawy kliniczne mogą się różnić w zależności od zakażającego szczepu.1 B. afzelii jest dominującym szczepem wyizolowanym od pacjentów z atroficytami chronicznymi z przewlekłym zapaleniem skóry1. Odnotowano, że u co najmniej 20 procent pacjentów, atroficans z przewlekłym zapaleniem przełyku jest poprzedzony rumieniem migrans, tak szybkie rozpoznanie i leczenie wysypki może pomóc w zapobieganiu atroficom w przebiegu atopowego zapalenia mięśnia dwugłowego.2. Szybkie monitorowanie przyczepionych kleszczy wektorowych może nie być tak skuteczne w Europie jak w Ameryce Północnej, ponieważ I. ricinus jest w stanie przenosić B. afzelii w ciągu 24 godzin po zabiegu. przywiązanie, ale ryzyko zakażenia wydaje się wzrastać wraz z czasem trwania zajęcia
Mamy nadzieję, że wdrożenie i ocena strategii zapobiegania w Europie i Ameryce Północnej pomoże zmniejszyć częstość boreliozy z Lyme na obu kontynentach.
Edward B. Hayes, MD
Joseph Piesman, doc.
Centra kontroli i zapobiegania chorobom, Fort Collins, CO 80522
[email protected] gov
3 Referencje1. Van Dam AP. Różnorodność gatunków Borrelia przenoszonych przez Ixodes – implikacje kliniczne, patogenetyczne i diagnostyczne oraz wpływ na rozwój szczepionek Vector Borne Zoonotic Dis 2002; 2: 249-254
Crossref MedlineGoogle Scholar
2. Asbrink E. Acrodermatitis chronica atrophicans. Clin Dermatol 1993; 11: 369-375
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Crippa M, Rais O, Gern L. Badania nad trybem i dynamiką transmisji i infekcyjności Borrelia burgdorferi sensu stricto i Borrelia afzelii w kleszczach Ixodes ricinus. Vector Borne Zoonotic Dis 2002; 2: 3-9
Crossref MedlineGoogle Scholar
[hasła pokrewne: dyżur aptek tarnobrzeg, toxo igg cena, psychoterapia mokotów ]
[więcej w: toxo igg cena, dentysta z wieży, gumtree gdańsk ]

0 thoughts on “Zapobieganie chorobie Lyme”

  1. [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: pokrowce antyroztoczowe barierowe[…]